科普:对乙酰氨基酚与母乳喂养的影响

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对乙酰氨基酚是镇痛和减少哺乳母亲发烧的最佳选择。母乳中的含量远少于通常给婴儿服用的剂量。母乳喂养婴儿的不良反应似乎很少。

科普:对乙酰氨基酚与母乳喂养的影响

本站梳理 对乙酰氨基酚和母乳的研究结果如下:

研究结果 1:对产后 2 到 22 个月的 12 名哺乳母亲,单次口服 650mg 对乙酰氨基酚。在所有患者中,在服药后的 1 至 2 小时内,母乳中对乙酰氨基酚峰值水平为 10 至 15 mg/L。服药 12 小时后,所有母亲均未检出对乙酰氨基酚(<0.5 mg / L)。每 3 小时摄入 90 mL 母乳的婴儿平均将接受 0.88 mg 的对乙酰氨基酚或母亲绝对剂量的 0.14%(范围 0.04 至 0.23%)。这项研究的数据表明婴儿将最多接受母体体重剂量的约 2%。婴儿水平,母体摄入 650 mg 对乙酰氨基酚后,在 2 至 22 个月大的 12 个母乳喂养婴儿的尿液中未检测到对乙酰氨基酚。参考 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7202185


研究结果 2:三名妇女服用了 500 毫克的对乙酰氨基酚。服药后 2 小时内母乳中峰值水平为 4.2 mg/L。这项研究的数据表明婴儿最多将接受母体体重调整剂量约 3.6%。参考 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7262173

研究结果 3:四名产后 2 至 8 个月的妇女接受了 1 克对乙酰氨基酚单次剂量的治疗。给药后 1 至 2.5 小时,母乳中 对乙酰氨基酚 达到峰值。母乳喂养的婴儿将平均获得母体体重调整剂量的 1.1%,最大为 1.8%。该剂量约为对乙酰氨基酚婴儿推荐最低剂量的 0.5%。 6 名 2 至 6 天的婴儿在哺乳后 1 至 3.5 个小时收集尿液,其母亲在哺乳 2 至 4 个小时之前接受了 1 至 2 克对乙酰氨基酚。收集婴儿的尿液研究,婴儿平均排泄了 401 mcg 的对乙酰氨基酚及其代谢产物。这些新生儿比成人排泄出更多的对乙酰氨基酚药物,而硫酸盐代谢物则少得多。参考 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3620287?dopt=Abstract

母乳喂养婴儿的可能的影响

2 个月大婴儿的上躯干和面部出现斑丘疹皮疹可能是由于母乳中的对乙酰氨基酚引起的。母亲在睡前以 1 克的剂量治疗 2 天后出现皮疹。母亲停服另一对乙酰氨基酚 1 克后,停药后消退并在 2 周后复发。两名临床医生根据他们的个人观察推测,母乳喂养期间母乳接触对乙酰氨基酚可能是母乳喂养婴儿哮喘和喘鸣的危险因素。参考:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21244486

总结:

国内普遍的对乙酰氨基酚剂量为 300mg,

科普:对乙酰氨基酚与母乳喂养的影响

因此,哺乳期服用 对乙酰氨基酚并哺乳对婴儿没有显著的作用,是足够安全的,当然如果对残留的 对乙酰氨基酚的影响有顾忌,可以服药后 2 小时用吸奶器吸掉一次,4- 6 小时再哺乳

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