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弥漫性 间质性肺病
1
弥漫性间质性肺病是主要累及下列哪部分肺脏解剖结构的一组疾病,
A. 肺泡
B. 肺间质
C. 终末细支气管
D. 肺小血管
E. 胸膜
A,B,C,D (易)
2
特发性间质性肺炎包括,
A. 特发性肺纤维化
B. 脱屑性间质性肺炎
C. 隐原性机化性肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 嗜酸性粒细胞肺炎
A,B,C (易)
3
杵状指通常见于下列哪些呼吸系统疾病,
A. 特发性肺纤维化
B. 支气管扩张
C. 呼吸性细支气管炎
D. 弥漫性泛细支气管炎
E. 肺癌
A,B,E (易)
4
以下哪些有关特发性间质性肺炎的论述是正确的,
A. 特发性肺纤维化的组织病理类型是普通型间质性肺炎
B. 普通型间质性肺炎对应的临床疾病是特发性肺纤维化
C. 非特异性间质性肺炎的预后与特发性肺纤维化相似
D. 呼吸性细支气管炎多见于吸烟者
E.急性间质性肺炎与急性呼吸窘迫综合征的病理改变相同
A,D,E (难)
5
特发性肺纤维化的诊断要点包括,
A. 除外已知病因的间质性肺疾病,
B. 疾病持续时间大于 3 个月,
C. 限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍,
D. 双侧肺底网状阴影,伴大量磨玻璃影,
E. 双侧肺底可闻及呼气相爆裂音。
A,B,C (中等)
6
以下有关特发性肺纤维化的叙述哪些是错误的,
A. 发病年龄大于 60 岁,
B. 隐匿起病,表现为活动后呼吸困难和干咳,
C. 中位生存时间不足 3 年,
D. 经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗可以提示诊断,
E. 血气分析常显示低氧血症伴高碳酸血症。
B,C (中等)
7
特发性肺纤维化的诊断需除外其他间质性肺疾病,包括
A. 药物性肺损害,
B. 职业因素所致的肺疾病,如矽肺,
C. 结缔组织病所致间质性肺疾病,
D. 结节病,
E. 过敏性肺炎。
A,B,C,D,E (易)
8
特发性肺纤维化典型的影像学表现,
A. 双肺多发的斑片状阴影,
B. 双下肺胸膜下网状阴影,
C. 少量磨玻璃影,
D. 牵拉性支气管扩张,
E. 胸膜下蜂窝肺。
B,C,D,E (较难)
9
特发性肺纤维化可能有效的治疗,包括
A. 全肺灌洗,
B. 糖皮质激素,
C. 免疫抑制剂,
D.N- 乙酰半胱氨酸,
E. 秋水仙碱。
B,C,D,E(中等)
10
隐原性机化性肺炎需要与哪些疾病相鉴别,
A. 细菌性肺炎
B. 支原体肺炎,
C. 过敏性肺炎,
D. 嗜酸性粒细胞肺炎,
E. 药物性肺损害。
A,B,C,D,E (易)
11
下列哪些属于过敏性肺炎?
A. 农民肺
B. 蘑菇肺
C. 蔗尘肺
D. 饲鸟者肺
E. 湿化器和空调器肺
A,B,C,D,E (易)
12
过敏性肺炎的支气管肺泡灌洗液表现,包括
A. 细胞总数增高
B. 淋巴细胞比例增高
C. 可见浆细胞
D. 泡沫样巨噬细胞
E.CD4/CD8 比值通常减低
A,B,C,D,E (难)
13
有关过敏性肺炎的叙述哪些是错误的?
A. 过敏性肺炎是反复吸入某些具有抗原性的有机粉尘引起的,
B.III 型和 IV 型变态反应参与发病
C. 组织病理主要表现为肉芽肿和血管炎
D. 肺功能表现为阻塞性通气功能障碍和 / 或弥散障碍
E. 治疗需要首先脱离抗原
C,D (较难)
14
肺出血 – 肾炎综合征的特征
A. 肺弥漫性出血
B. 肾小球肾炎
C. 肺泡内纤维素沉着
D. 抗心磷脂抗体阳性
E. 贫血、血尿、蛋白尿
A,B,C,E (易)
15
下列有关结节病的叙述哪些是错误的?
A. 病理改变为非干酪性肉芽肿
B. 只发生于肺
C. 病因未明
D. 支气管肺泡灌洗液淋巴细胞比例增高
E. 胸片正常可以除外结节病
B,E (中等)
16
下列有关结节病的叙述哪些是正确的?
A. 临床表现依据累及的器官而异
B. 可侵犯全身多个器官
C. 根据胸片和累及的器官,结节病分为 0-IV 期
D. 肺结节病可能自然缓解
E. 血管紧张素转换酶增高是诊断依据之一
A,B,D (中等)
17
结节病可以出现下列哪些表现,
A. 非干酪性肉芽肿
B.67嫁同位素扫描显示“λ”征或“熊猫”征
C. 全身多个器官受累,如肺脏、淋巴结和皮肤等
D. 胸片显示双侧肺门淋巴结肿大伴或不伴肺实质浸润
E. 支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增高
A,B,C,D,E (中等)
18
需要与结节病相鉴别的疾病有哪些?
A. 肺门淋巴结结核
B. 淋巴瘤
C. 过敏性肺炎
D. 肺癌伴肺门淋巴结转移
E. 铍肺
A,B,C,D,E (易)
19
结节病可以累及的脏器,
A. 肺脏
B. 淋巴结
C. 眼
D. 皮肤
E. 心脏
A,B,C,D,E (中等)
20
下列有关肺泡蛋白沉积症的叙述,哪些是正确的?
A. 肺泡蛋白沉积症可见于卡氏肺孢子虫感染
B. 肺泡腔内沉积的物质是磷脂蛋白质
C. 显微镜下肺泡腔内物质 PAS 染色阳性
D. 胸部 HRCT 显示“地图征”
E. 全肺灌洗治疗有效
A,B,C,D,E (易)
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原发性肺泡蛋白沉积症患者
A. 细胞内源性地合成 GM-CSF 的功能异常
B.GM-CSF 或其受体基因表达的缺陷
C. 巨噬细胞对肺泡表面活性物质的清除和再利用能力降低
D. 容易并发感染
E. 血清抗 GM-CSF 抗体阳性
C,D,E(难)
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肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗液的特征性表现
A. 外观呈乳状浑浊液体,静置后沉淀分层,
B. 光镜下背景“很脏”,可见大量的细胞碎屑,PAS染色弱阳性,
C. 可见非细胞性的圆形小体,姬姆萨染色呈嗜硷性,PAS染色阳性,
D. 中性粒细胞比例显著增高,
E. 巨噬细胞呈泡沫样改变,胞浆内可见 PAS 阳性包涵体。
A,B,C,E (难)
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下列有关淋巴管平滑肌瘤病的叙述哪些是正确的?
A. 只发生于肺
B. 育龄妇女发病
C. 胸部 HRCT 示双肺多发的囊腔改变
D. 肺功能显示限制性通气功能障碍和 / 或弥散障碍
E. 糖皮质激素治疗有效
B,C (较难)
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肺淋巴管平滑肌瘤病的临床症状可以有哪些?
A. 活动后呼吸困难
B. 反复自发性气胸
C. 间断咯血
D. 咳嗽、咳痰
E. 乳糜胸、腹水
A,B,C,D,E (中等)
25
疑为间质性肺疾病患者需要着重询问的病史包括,
A. 职业和环境接触史
B. 服药或接受放射治疗史
C. 有否全身性疾病史
D. 宠物饲养史
E. 吸烟史
A,B,C,D,E (易)
26
提示限制性通气功能障碍的肺功能指标,包括
A. 用力肺活量下降
B. 第 1 秒用力呼气容积下降
C. 第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值降低
D. 肺总量下降
E. 残气量与肺总量的比值增高
A,D(易)
27
弥漫性间质性肺疾病通常支气管肺泡灌洗的部位,
A. 右肺中叶
B. 右肺下叶
C. 左肺上叶舌段
D. 左肺下叶
E. 病灶所处叶段
A,C,E (中等)
28
下列有关朗汉细胞组织细胞增生症的叙述哪些是正确的?
A. 朗汉细胞组织细胞增生症只发生于肺
B. 与吸烟有关
C. 病理改变为嗜酸性肉芽肿
D. 胸片显示病变分布特点为双下肺野为著
E. 支气管肺泡灌洗液中 CD1a 阳性细胞小于 5% 可以除外诊断
B,C(较难)
29
过敏性肺炎的患者
A. 有抗原暴露史
B. 与抗原暴露史相关的临床表现
C. 胸部 HRCT 显示磨玻璃影和 / 或小叶中心性结节
D. 支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞增多
E. 应停止接触抗原
A,B,C,E (较难)
30
慢性嗜酸性粒细胞肺炎的病因有哪些?
A. 蛔虫
B. 钩虫
C. 药物
D. 真菌
E. 特发性
A,B,C,D,E (易)
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矽肺的并发症
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘
A,C,D (易)